Dane identyfikacyjne i kontaktowe:
Placówka i rodzaj wizyty

* Bez uzupełnienia tego pola, PZU Zdrowie nie będzie mogło się skontaktować z Tobą w celu realizacji zgłoszenia

Administratorem podanych danych jest Polmedic Sp. z o.o. z siedzibą w Radomiu, przy ul. Granicznej 24, 26-600 Radom (dalej „Polmedic”). W Polmedic powołany jest Inspektor Ochrony Danych, do którego można kierować zapytania na adres: IODO@polmedic.com.pl. Pani Pana Dane osobowe przetwarzane będą w celu umówienia teleporady. Podanie danych osobowych w poniższym formularzu jest dobrowolne, jednak niezbędne do umówienia teleporady.

W celu zapoznania się pełną treścią klauzuli informacyjnej kliknij TUTAJ.